Het Ministerie van Volksgezondheid heeft in 2021 het “WHO/PAHO HEARTS initiative in the Americas”, welke een onderdeel is van “WHO Global HEARTS initiative”, geadopteerd. Sinds begin 2023 hebben diverse klinieken reeds deelgenomen aan dit initiatief. In 2024 is het Ministerie van Volksgezondheid in samenwerking van de PAHO, en met de financiele ondersteuning van de IaDB gestart met een serie aan trainingen aan (huis)artsen, om dit initiatief verder te implementeren binnen het eerstelijnszorg. Het streven van het Ministerie is om binnen 1 jaar te gaan naar een landelijk volledige implementatie waarbij alle eerstelijnsklinieken (RGD, MZ en particulier) volgens het Suriname HEARTS Initiatief hun diensten zullen verlenen aan de gemeenschap.
Volgens de PAHO/WHO kan elke 1% toename van het aantal personen die een gereguleerd bloeddruk hebben leiden tot een afname van 2.5 - 2.9% in sterfte t.g.v. hartinfarcten en/of beroertes. Het Ministerie stelt als doel om bij 80% van alle volwassenen de bloeddruk te hebben gemeten, daarnaast om bij 80% van de mensen met een verhoogde bloeddruk een behandeling te starten, waarvan bij 80% de bloeddruk onder controle moet zijn. Voor Suriname worden uitgerekend dat bij behalen van deze gestelde doelen van 80-80-80% (https://www.paho.org/en/enlace/tool-estimate-impact-population-hypertension-control-cvd-mortality) in theorie jaarlijks minimaal 672 sterftes t.g.v. hartinfarcten en beroertes kunnen worden voorkomen.
Het Ministerie heeft in december 2023 een breedvoerig overleg gehad met diverse stakeholders w.o. verzekeraars, dienstverleners, BOG, MWI, interne commissies en directie van het Ministerie om de uitdagingen van de implementatie in 2023 te bespreken en afspraken te maken voor 2024. Een van de gemaakte afspraken is om vanuit het Ministerie de huisartsen die continue en actief deelnemen aan dit initiatief te waarderen middels incentives, waaronder een vrijstellingscertificaat van 10 nascholingsuren. Tijdens de training in Nickerie zijn enkele huisartsen van participerende eerstelijnsklinieken gehuldigd middels een vrijstellingscertificaat van 10 nascholingsuren als blijk van waardering voor hun gecontinueerde actieve bijdrage aan dit initiatief.
Op 27 en 28 januari 2024 hebben 23 huisartsen (RGD en particulier) en 39 ondersteunend verpleegkundig personeel (RGD) in het district Nickerie de training gevolgd om aan de gemeenschap nu conform het Suriname HEARTS initiatief de diensten te kunnen bieden. Het Ministerie blikt tevreden terug op een geslaagde training en spreekt de hoop uit dat alle eerstelijnsklinieken in het rijstdistrict conform dit initiatief zullen werken en dat binnen een jaar de effecten kunnen worden geobjectiveerd.
Op zaterdag 3 februari 2024 hebben 77 (huis)artsen deelgenomen aan de HEARTS-training in Utopia, Paramaribo. Het Ministerie blikt wederom tevreden terug op een geslaagde training. Voor Paramaribo en omgeving zijn wederom een aantal huisartsen gehuldigd met een vrijstellingscertificaat van 10 nascholingsuren. Tijdens de training zijn de eerste resultaten van 1 jaar Suriname HEARTS Initiatief gepresenteerd. Het blijkt dat bij de intake slechts bij 31% van de patiënten de bloeddruk onder controle is. Bij meer dan 68 is de bloeddruk dus boven 140/90. Van deze groep met een verhoogde bloeddruk, hebben ruim 40% binnen 2 vervolgconsulten een bloeddruk onder controle (<140/90). Dit brengt het totaal aantal patienten met een gereguleerd bloeddruk op ruim 60% binnen dit initiatief. Daarnaast is gebleken dat ongeveer de helft van de personen met een verhoogde bloeddruk niet volgens afspraak op de polikliniek komen voor hun controle. Daar moet zeker aan worden gewerkt.
Om de gestelde doelen van 80-80-80% te behalen zal het Ministerie geregeld trainingen verzorgen aan de zorgverleners in de districten. Daarnaast zal meer in de media worden getreden om de gemeenschap bewust te maken van de nadelen van hoge bloeddruk en andere risicofactoren. Het Ministerie doet een oproep aan alle personen ouder dan 18 jaar om de bloeddruk geregeld bij de huisarts te meten. Als uw bloeddruk verhoogd is, zal de huisarts of het personeel van de polikliniek u uitgebreid informeren over hoe u uw levenstijl kunt aanpassen om de bloeddruk onder controle te krijgen. Indien leefstijl adviezen onvoldoende blijken, zal de arts u op medicatie plaatsen conform dit initiatief waarbij de huisarts u geregeld voor controle zal oproepen. Het Ministerie doet een beroep op de gemeenschap om de adviezen van de huisartsen op te volgen en conform afspraak de controle van de bloeddruk te laten verlopen bij een verhoogde bloeddruk.
Een normale bloeddruk dient niet hoger te zijn dan 120/80. Indien uw bloeddruk hoger is dan 120/80, dan bent u al in de voorstadia van verhoogde bloeddruk en bij hoger dan 140/90 spreken we van hypertensie of verhoogde bloeddrukziekte! Het is gebleken dat elke seconde, minuut, uur, dag, week en maand dat iemand met een verhoogde bloeddruk loopt, met name de nieren steeds beschadigd raken, welke pas bij een beschadiging van meer dan 75% zichtbaar wordt in het bloed en urinewaarden en zich lichamelijk gaat uiten. Dan is het vaak al te laat om in te grijpen. Let op uw gezondheid.
